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✨ Inscription aux cours

Vie en Mouvement

Bienvenue !

Ce formulaire me permet de recueillir les informations utiles à votre inscription et de mieux vous accompagner tout au long de l'année.

Merci de prendre quelques minutes pour le compléter.

1✦ Vos coordonnées

Anniversaire
Jour
Mois
Année

Cette information me permet de connaître les différentes tranches d’âge représentées dans mes cours et de mieux adapter, lorsque cela est pertinent, le contenu des séances aux participants.

Le renseignement de ce champ est facultatif.


🎁 Et parce que chaque anniversaire mérite une petite attention, elle me permettra également de vous offrir un bon cadeau à l’occasion de votre anniversaire, pour récompenser votre fidélité et vous encourager à rester en mouvement ! ✨

2✦ Votre pratique et votre santé

Afin de pouvoir vous accompagner au mieux, vous pouvez, si vous le souhaitez, me signaler les éléments concernant votre santé ou votre condition physique qui vous semblent utiles pour adapter votre pratique pendant les cours.

Informations que vous souhaitez me transmettre :

Bénéficiez-vous actuellement d'un programme d'accompagnement « Sport sur ordonnance » par l'intermédiaire de l'UTAPS ou de la MSSPBA ?

Programme APSPM
Oui
Non
Je ne souhaite pas répondre

Si oui, vous devez fournir l'attestation de conformité à la pratique du qigong signée par votre médécin

Vous pouvez me contacter directement si vous souhaitez être renseigné·e à ce sujet.

Consentement concernant les informations de santé communiquées

3✦ Une dernière information?

Souhaitez-vous me transmettre une autre information, demande ou précision ?

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Protection de vos données personnelles

Les informations recueillies dans ce formulaire sont utilisées par Vie en Mouvement – Marimar pour gérer votre inscription, l'organisation des cours et le suivi de votre pratique.

Les informations facultatives relatives à votre santé ne sont utilisées que dans le but de permettre, lorsque cela est nécessaire, une meilleure adaptation de votre pratique.


marimar.vieenmouvement@gmail.com


Vous pouvez me contacter à tout moment pour demander l'accès, la rectification ou, lorsque cela est applicable, l'effacement des données vous concernant.

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Conditions Générales de Vente

📷 Photos et vidéos pendant les cours

Afin de faire découvrir le Qigong et les pratiques proposées par Vie en Mouvement, des photos et des extraits vidéo peuvent ponctuellement être réalisés, et des temoignages peuvent être recuillis, pendant les cours, ateliers et événements.

Ils permettent notamment de présenter les mouvements, les méthodes d'apprentissage, l'ambiance des séances et l'expérience des participants de manière authentique et respectueuse.

Vous trouverez les conditions détaillées d'utilisation des images à l'article 9 des Conditions Générales de Vente.


Concernant l'utilisation de mon image*:

Choix unique
J'autorise l'utilisation de mon image dans les conditions prévues à l'article 9 des CGV.
Je préfère ne pas apparaître sur les supports de communication. Vie en Mouvement veillera à ne pas utiliser d'image sur laquelle je suis identifiable.

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